令和６年度 沼隈病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 16 10 - 30 45 92 242 315 269
・当院では小児から高齢者まで幅広い年齢層の入院治療を行っています。
・小児科専門医も常駐しており、小児科入院治療にも対応しています。
・入院から退院後の医療まで多職種が連携し、患者様やご家族をサポートしております。
・多くの介護施設と多職種が連携しており、高齢者(60歳以上)の患者数が全体の90％を占めています。
・24時間救急車の受け入れを積極的に行っております。
・厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示としています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 46 59.26 25.29 4.35 84.52
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 39 28.59 18.76 0.00 69.64
160760xx01xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 17 23.06 5.95 0.00 74.59
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 12 27.92 19.16 16.67 82.17
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 11 36.18 21.38 9.09 81.00
・診断群分類（ＤＰＣ）とは？
　医師によって決定される傷病名と、入院期間中に行なわれた医療行為や重症度の組み合わせによって分類される14桁コードです。
　同じ傷病名でも医療行為や重症度が違えば異なる14桁コードとなります。
・若年層から高齢者の整形外科領域手術を幅広く行っております。
・高齢者に多い骨粗鬆症に伴う大腿骨骨折での入院も多く受け入れております。
・術後のリハビリテーションにも力を入れています。
・緊急手術にも数多く対応しています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術処置等２なし 31 49.16 20.78 0.00 84.16
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術処置等１なし　手術処置等２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 22 32.09 17.33 4.55 88.05
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外）　手術なし　手術処置等２なし 21 23.57 18.16 0.00 90.05
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 20 22.95 13.66 0.00 78.55
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術処置等２－２あり　定義副傷病名なし 17 46.41 16.94 0.00 86.53
・肺炎治療には、高齢になると衰えてくる嚥下機能（飲み込む力）の低下からくる誤嚥性肺炎の予防のための摂食機能訓練にも力を入れています。
・心不全での加療目的による転院も受け入れており、専門医、多職種が連携し治療にあたっています。
・尿路感染症は肺炎に次いで高齢者に多く、免疫力や体力の低下により罹患しやすく、重症化しやすい傾向にあります。当院では抗生剤の投与等で
　治療を行い、在宅復帰できるよう他職種が連携し治療にあたっています。
・脳梗塞等の脳血管リハビリにも力を入れており　QOL(生活の質)の低下を防ぎ元の生活に戻れるようリハビリ職員が常駐し他職種と連携して治療をサポートしています。
・循環器疾患、呼吸器疾患、消化器疾患等、専門医が幅広い疾患の入院治療に対応しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 23 40.00 19.16 0.00 83.61
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術処置等２なし 12 23.75 16.40 0.00 85.83
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - 23.71 13.66 14.29 90.43
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術処置等１なし　手術処置等２なし　定義副傷病名なし - 11.50 9.08 0.00 74.50
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外）　手術なし　手術処置等２なし - 44.67 18.16 0.00 86.00
・外傷治療の他にも、呼吸器疾患や消化器疾患の患者様の入院治療にも対応しています。
・患者様が入院前の生活に戻れるよう各専門職と連携を行っております。
・また、各リハビリ専門職が常駐しており、早期の退院に向けてリハビリにも力をいれております。
・厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1
大腸癌 - - - - - - 1 8
乳癌 - - - - - - 1
肺癌 - - - - - - 1
肝癌 - - - - - - 1
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
・他院にて癌と診断・治療された後の患者様を受け入れ、その後の継続入院治療・緩和ケアを行っております。
・QOL(生活の質)を低下させないよう、がんリハビリテーションに力をいれています。
・また、退院後の在宅医療にも力を入れています。
・厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 30 27.97 80.80
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
・肺炎患者様への呼吸器リハビリにも力を注いでいます。
・重症度分類は、成人市中肺炎ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度分類A-DROPスコアを
　使用しています。
　①Age:年齢＝男性70歳以上、女性75歳以上
　②Dehydration：脱水＝BUN21mg/dl以上または脱水あり
　③espiration:呼吸＝SpO2<=90%（PaO2 60Torr 以下）
　④Orientation:意識障害=意識障害あり
　⑤Pressure:収縮期血圧=収縮期血圧90 mmHg以下
　※上記5項目で、軽症：0項目、中等症：1～2項目、重症：3項目、超重症：4～5項目に該当する場合。
（但し、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする）
・厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 62 64.16 86.85 1.61
・発症から３日以内の急性期の脳梗塞治療以外にも、他院にて急性期治療を終了した後の患者様を受け入れ、その後の継続入院治療も多数行なっております。
・リハビリ職員が数多く常駐しており、早期のリハビリ介入に尽力しています。
・また、退院後の生活を見据えて、早期より入退院支援担当者が介入致します。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 58 1.83 31.10 3.45 72.12
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 47 3.51 52.30 4.26 83.94
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 22 2.73 28.86 4.55 73.05
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 16 2.06 40.38 0.00 60.88
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 13 4.62 52.85 7.69 87.77
・若年層～高齢者の整形外科領域手術を幅広く行っております。
・緊急手術にも数多く対応しています。
・高齢者の寝たきりを防ぐため、受傷後早期に手術を行い、早期にリハビリを開始できるよう専門医、多職種が連携し治療にあたっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
・厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示としています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
158 154 97.47％
・肺血栓塞栓症とは？
　肺の血管(肺動脈)に血の塊(血栓)が詰まって、呼吸困難や胸痛、失神発作、時には心停止を引き起こす危険な病気です。
　術後の安静や長期臥床により発症する可能性があります。
・当院では術後の患者様に対し弾性ストッキング着用等、医学管理に基づき、肺血栓塞栓症の予防対策を行っております。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
47 37 78.72％
・血液培養検査とは？
　採血した血液中に存在する細菌などを検出する検査です。
　敗血症など重度の感染症の全体像を知る手がかりになり、違う場所から2回血液採取を行ったうえで、正確な診断をするために実施しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
68 40 58.82％
・広域スペクトラムとは？
　幅広い種類の細菌に効果がある抗菌薬のことです。
・抗菌薬を投与する際に、細菌培養検査を実施をすることで、細菌の薬剤感受性を評価し適切な抗生剤の使用評価をしています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
21244 96 4.51％
・入院患者延べ数に対する転倒･転落の発生率を示しています。
・高齢患者様の多い当院では、転倒・転落症例の分析評価を行い、対策・防止に努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
21244 2 0.09％
・インシデント影響度分類レベル3ｂ以上とは？
　転倒や転落によって、濃厚な治療や処置（予定外の処置や治療、入院、入院期間延長など）が必要となった場合のことです。
・医療現場における安全管理やリスク評価において重要な指標となっています。
・高齢患者様の多い当院では、転倒・転落症例の分析評価を行い、たとえ転倒・転落しても軽症で済む環境づくりにも取り組んでいます。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
208 208 100％
・予防的抗菌薬投与とは？
　手術部位感染の予防を目的として、手術開始前に抗菌薬を投与することです。
　適切なタイミングは手術開始前1時間以内とされています。当院では術前1時間以内の投与率が100%となっており手術後の感染リスクの低減に努めています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
27067 6 0.02％
・褥瘡とは？
　寝たきりなどによって、体重で圧迫されている場所の血流が悪くなったり滞ることで、皮膚の一部が赤い色味をおびたり、ただれたり、傷ができてしまうことです。
　褥瘡の発生率は、患者様のQOLの維持、看護ケアの質を評価する上で重要な指標となります。
・多くの専門職（医師・看護師・リハビリ療法士・薬剤師・管理栄養士）が協同したチームで評価・回診・治療を行っております。
・当院では真皮に至る褥瘡の発生件数は6%となっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
787 605 76.87％
・栄養アセスメントとは？
　入院時の栄養状態を評価し、低栄養のリスクを特定する評価方法です。
　栄養状態の改善は、疾病の治癒を促進し、患者様の予後に大きく影響します。
・医師、看護師、薬剤師、管理栄養士など多職種が連携し計画書の作成、早期に栄養管理に介入しております。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
28229 1438 5.09％
・身体拘束は患者様の人権の侵害、身体機能の低下、精神的苦痛、QOLの低下に繋がるため、早期に身体抑制を解除できるように努めて行かなければなりません。
・身体的拘束を最小化できるよう、適切な拘束の評価を実施・早期解除に努めています。
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